Spitalul Monzași-a triplat cifra de afaceri în anul 2014

 Spitalul Monza, parte din grupul internațional “Policlinico di Monza” din Italia, a avut o cifră de afaceri de 9,5 milioane de euro în anul 2014, comparativ cu 3 milioane de euro în anul 2013. Numărul pacienților în Ambulatoriul de Specialitate s-a dublat față de anul anterior (12.000 în 2013, 24.000 în 2014), iar numărul intervențiilor a crescut de patru ori (de la 800 în 2013, la peste 3.000 în 2014); gradul de ocupare a spitalului a fost de 65%.În topul intervențiilor realizate se află bypass-ul aorto-coronarian, cu 126 de intervenții realizate, protezările și plastiile de valve, cu 102 cazuri tratate, și tumorile intraparenchimatoase (meningioame, neurinoame ș.a.), cu 197 de pacienți tratați.

În anul 2014, Spitalul Monza a investit 2 milioane de euro în aparatură medicală pentru deschiderea unor departamente noi: Neurochirurgie, ORL și Chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă.

“În anul 2013 aveam 100 de angajați — atât personal medical, cât și administrativ. Am încheiat anul 2014 cu 198 de angajați și aproximativ 50 de colaboratori. Ne propunem să ajungem la 300 de angajați”, a spus Carmen Drăgan, Președintele Spitalului Monza.

Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza, singurul centru medical privat din România care cuprinde toate specialitățile inimii într-un singur loc, a realizat anul trecut peste 500 de operații pe cord deschis, sub îndrumarea dr. Theodor Cebotaru, șef de secție Chirurgie Cardiacă.

BRAIN Institute, centrul specializat în neurochirurgie dezvoltat în parteneriat cu Spitalul Monza a fost lansat la începutul anului 2014; echipa coordonată de dr. Sergiu Stoica a realizat anul trecut 430 de intervenții.

De asemenea, Spitalul Monza a lansat în anul 2014 parteneriate cu fundații internaționale, în beneficiul copiilor cu malformații cardiace congenitale din România, precum și din țările slab dezvoltate (Kosovo, Albania ș.a.). Proiectul “Inima copiilor - Intervenții cardiace în România” se va desfășurapână în anul 2016, prețul unei intervenții fiind de cinci ori mai mic decât în Germania sau Italia. Astfel, la Cardiopediatric Center,singurul centru din România cu servicii integrate pentru tratamentul afecțiunilor inimii la copii, echipa coordonată de dr. Mircea Cotul, șef de secție Chirurgie Cardiovasculară Pediatrică, va realiza 36 de intervenții; una din patru intervenții fiind finanțată de Fundația Monza. 

“Pentru anul 2015 ne așteptăm la venituri de 12 milioane de euro, un număr de 30.000 de pacienți în ambulatoriu și în jur de 4.000 de intervenții. Vom investi 1.5 milioane de euro în aparatură și în lansarea unor proiecte noi: Cardiostructural Clinic, secția de urologie și cea de chirurgie toracică”, a spus Luca Militello, Directorul General al Spitalului Monza.

Cardiostructural Clinic, centrul coordonat de Conf. Dr. Șerban Bălănescu, șef de secție Cardiologie Intervențională, a fost lansat la începutul anului 2015. În cadrul acestui centruse vor realiza intervenții cardiovasculare structurale de excelență, respectiv se vor trata defectele anatomice ale inimii pe cale endovasculară sau prin intervenții hibride (care îmbină procedurile intervenționale și chirurgicale minim-invazive). Scopul acestui centru, primul de acest fel în România, este reducerea riscului operator la pacienții cu boli cardiovasculare complexe (de la naștere sau dobândite) prin realizarea unor intervenții minim-invazive, fără deschiderea toracelui și oprirea inimii.

Premieră medicală în România: tratamentul hibrid al anevrismelor aortice

Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza, singurul spital privat din România care cuprinde toate specialitățile inimii, anunță realizarea unei intervenții de excelență: tratamentul hibrid (chirurgical și intervențional),în condiții de urgență, al unui anevrism voluminos al arcului aortic, la un pacient de 82 ani. 

Pacientul a fost adus la Spitalul Monza după ce diagnosticul a fost stabilit în alt centru, unde intervenția a fost considerată cu risc major de mortalitate. Având în vedere vârsta avansată a pacientului, echipa cardiologică, anestezică și cardio-chirurgicală din cadrul Cardiac Center a confirmat faptul că riscul unei intervenții chirurgicale clasice cu oprire circulatorie completă este prea mare.

După evaluarea radiologică completă prin tomografie computerizată a întregii aorte și după echilibrarea pacientului, echipa de chirurgie cardiovasculară a realizat deconectarea vaselor arcului aortic pentru ambele brațe și pentru creier, prin ligaturarea și transferarea acestora într-un bypass unic, implantat într-un segment de aortă sănătos.

“Aceste vase aveau originea la nivelul unei porțiuni de aortă dilatată anevrismal și fisurată, cu hematom peri-aortic. Intervenția efectuată pe cord bătând, sub anestezie generală, dar fără oprire cardio-circulatorie, s-a efectuat prin toracotomie minimă (incizie în torace de max. 10 cm). Astfel, trauma a fost redusă la minimum, iar recuperarea post-operatorie a fost rapidă. Dacă alegeam varianta în care opream inima, din cauza vârstei înaintate a pacientului, la finalizarea intervenției exista riscul major ca inima să nu mai pornească”, a spus dr. Theodor Cebotaru, șef de secție Chirurgie Cardiovasculară la Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza.

Imediat după intervenția de debranșare a ramurilor arcului aortic pentru brațe și creier, pacientul a fost transferat în sala de intervenții endovasculare, unde echipa de cardiologie intervențională a introdus, pe calea vaselor de la rădăcina coapsei (artera femurală), la nivelul anevrismului aortic, o proteză auto-expandabilă ce a fost eliberată din peretele aortic sănătos în aorta ascendentă, până în peretele sănătos în aorta descendentă. 

“Anevrismul fisurat al arcului aortic a fost eliminat complet din circuitul sanguin, eliminându-se riscul ca ruptura acestuia să se completeze printr-o hemoragie internă intratoracică gravă. Procedura a fost realizată sub control radiologic, iar poziționarea precisă a protezei a respectat bypass-ul pentru vasele supra-aortice abia implantate”, a spus conf. dr. Șerban Bălănescu, șef de secție Cardiologie Intervențională la Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza.

Astfel, a fost aleasă soluția optimă de tratament pentru pacient (hibrid: chirurgical și intervențional, succesiv și rapid) prin care tratamentul unei boli acute grave și amenințătoare de viață a fost efectuat cu traumatism perio-operator redus și cu complicații intra și post-operatorii minime. Evoluția post-operatorie a pacientului a fost optimă cu trezirea rapidă după anestezia generală cu funcții vitale optime (neurologică, renală, respiratorie și cardiacă). Reușita intervenției aortice complexe a depins de colaborarea extrem de strânsă între clinicieni, radiologi, cardiologi intervenționiști și chirurgi cardiovasculari, iar la rezultatul optim au participat toate departamentele Cardiac Center ale Spitalului Monza. 

Intervenția descrisă mai sus face parte din Programul de Intervenții Cardiovasculare Structurale Complexe la care este angajat Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza. Acest program include intervenții endovasculare și chirugicale minim-invazive pe valvele cardiace, în defecte cardiace congenitale la copii și adulți, precum și la nivelul aortei toracice și abdominale. De asemenea, parte din program este implantarea de valve cardiace protetice pe cale endovasculară, de dispozitive ocluzive pe defecte congenitale intracardiace și de endoproteze aortice de ultimă generație pentru anevrismele de aortă.

Despre anevrismele de aortă și tratamentul acestora

Anevrismele de aortă reprezintă dilatații localizate sau difuze pe traiectul vasului de sânge principal al organismului, care conduce sângele oxigenat de la inimă către creier, membre și toate organele interne. Aceste dilatații, numite anevrisme, când un anumit segment al aortei se dilată cu peste 50% peste diametrul normal al vasului (de maximum 30 mm) pot interesa fie aorta toracică, fie pe cea abdominală, iar în unele cazuri vasul poate fi sever dilatat pe toată lungimea. Cauzele sunt fie genetice, fie legate de hipertensiunea arterială sau de hipercolesterolemie. Boala este lent progresivă și, cel mai frecvent, nu produce nici un simptom, descoperindu-se fie cu ocazia unui examen radiologic sau ecografic, fie în cazuri deosebit de grave, în timpul unei complicații acute. Cea mai gravă complicație a anevrismelor aortei o reprezintă rupturile bruște, cu hemoragii cataclismice, al căror risc crește odată cu creșterea diametrului vasului. Astfel, se apreciază că diametrele anevrismelor peste care există risc de ruptură sunt de 55 mm pentru aorta abdominală și de 65 mm pentru aorta toracică.

Tratamentul clasic al anevrismelor aortice mari este cel chirurgical prin înlocuirea segmentului de vas bolnav cu un tub protetic implantat de chirurg, ceea ce impune adesea oprirea completă a circulației. Tratamentul alternativ, mult mai puțin traumatic și mai bine tolerat mai ales de către pacienții în vârstă cu boli multiple asociate, îl reprezintă implantarea pe calea vaselor de sânge de la rădăcina coapselor a unor proteze tubulare cilindrice care se pot auto-expanda în interiorul aortei dintr-un segment sănătos în alt segment sănătos al vasului, scoțând din circuitul sanguin dilatația anevrismală. O mare problemă o reprezintă însă păstrarea irigării cu sânge a ramurilor principale ale aortei, care pot avea uneori originea în segmentele dilatate ale vasului.

Despre Cardiac Center

Având în vedere experiența extensivă a grupului “Policlinico di Monza” în dezvoltarea centrelor specializate în afecțiunile inimii, Spitalul Monza din România a debutat, în iulie 2012, ca centru de excelență în chirurgie cardiovasculară. Ulterior, pe măsură ce s-au dezvoltat și alte secții, specialitățile inimii au fost integrate în Cardiac Center: cardiologie, cardiologie intervențională, electrofiziologie și aritmologie, chirurgie cardiovasculară și reabilitare cardiovasculară.

Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza este singurul centru medical privat din România care cuprinde toate specialitățile inimii într-un singur loc, asigurând servicii integrate de diagnostic, tratament și reabilitare. Echipa Cardiac Center este formată din peste 30 de medici și 50 de membri în echipa de suport, iar aceștia colaborează cu medicii ultraspecializați din grupul “Policlinico di Monza”.