Nu mai doriţi să purtaţi ochelari?... Există soluţii!

 www.amaoptimex.ro

     Cea mai modernă şi sigură metodă de a scăpa de ochelari sau lentile de contact este chirurgia refractivă, operaţie cu laser. Miopia, hipermetropia şi astigmatismul pot fi corectate cu succes cu ajutorul acestei metode. Cele mai sigure tehnici sunt Lasek şi PRK.

    Corectarea presbiopiei (scăderea cu vârsta a posibilităţii de a vedea de aproape fără ochelari) cu ajutorul tehnicilor laser, presbilasik, nu a luat încă o mare amploare şi, chiar dacă se face în anumite centre oftalmologice, corecţia nu este permanentă.

    Pentru a avea rezultate bune şi stabilitate pe termen lung, dioptriile corectate cu laser trebuie să nu depăşească anumite valori: miopia până la -7 D, hipermetropia până la +3 dioptrii şi astigmatismele de 3D. 

    După operaţie regresia dioptriilor se întâlneşte rar.

    În cazul în care dioptriile sunt mai mari decât aceste valori, există alte tehnici pentru reducere, respectiv implant de cristalin artificial în scop refractiv. Practic se va înlocui cristalinul natural cu un cristalin artificial adaptat la puterea dioptrică necesară. În cazul în care dioptriile sunt foarte mari, sunt disponibile cristaline personalizate.

    Pentru a beneficia de oricare dintre aceste operaţii, vârsta pacientului trebuie să fie de  peste 18-20 ani, dioptriile stabile şi. Pacienţii nu trebuie să aiba alte afecţiuni sistemice (reumatism articular acut, diabet zaharat, LES, leucemii, limfoame sau neoplazii etc.).

    Operaţia se realizează fără internare, cu anestezie topică (picaturi) şi fără durere. La sfârşitul operaţiei se aplică lentile de contact terapeutice, pe care medicul le va îndepărta la controlul de o săptămână. După operaţie, primele 24-72 de ore sunt destul de neplăcute, ochii lăcrimează, ustură, există senzaţie de nisip şi lumina supără. Vederea este bună imediat după operaţie şi variabilă pe parcursul întregii săptămâni, până la îndepărtarea lentilelor de contact terapeutice. Pe perioada de 7 zile postoperator igiena locală trebuie să fie strictă şi se recomandă purtarea ochelarilor de soare.

    În prima lună, pacienţii vor evita expunerea la soare, aburi, fum, machiaj, efort fizic excesiv.

    Postoperator, controalele sunt la 24 de ore, 7 zile, 30 zile, 3 luni.

    Recuperarea totală este variabilă, putând dura până la câteva luni.
     
   Atenţie! Acuitatea vizuală obţinută postoperator nu va depăşi acuitatea vizuală maximă ce poate fi obţinută cu cea mai bună corecţie cu ochelari.

    Tipurile de operaţie cu laser sunt:

- PRK (photorefractive keratectomy) sau fotokeratectomia refractivă - se bazează pe fotoablaţia ţesutului cornean anterior în zona optică; se realizează o remodelare a suprafeţei de ordinul micronilor. Laserul se aplică numai pe partea anterioară a corneei timp de câteva zeci de secunde;

- LASEK ( Laser assisted subepithelial keratectomy) - tehnica este similară cu PRK.
Aceste două metode (LASEK şi PRK) sunt cele mai lipsite de riscuri. 

- LASIK (laser in situ keratomileusis) - este o autogrefă refractivă, lamelară, care permite corecţia prin aplatizarea curburii corneene anterioare. Se realizează o keratectomie lamelară, adică se taie corneea în grosimea ei, creându-se astfel un căpăcel numit flap sau grefon, se aplică laser, apoi grefonul se repune la loc. 

    Prezintă mai multe riscuri decât LASEK şi PRK imediat sau tardiv.

    Pentru metodele LASEK şi PRK, complicaţiile care pot apărea sunt rare, constând în: vindecare lentă sau vicioasă a epiteliului cornean,  “haze” (ceaţă) cornean şi halouri, dificultate la vederea nocturnă sau la lumină puternică, regresia corecţiei refractive. Infecţiile oculare sunt extrem de rare, fiind dependente de respectarea unei igiene riguroase de către pacient.

    După LASIK pot apărea: amputări sau pierderi ale flapului, flapuri incomplete sau neregulate, perforaţie corneană, defecte epiteliale, keratită lamelară difuză.

   
    În concluzie, operaţia de scădere a dioptriilor cu laser are o rată foarte mare de succes, este uşor suportată de pacient, vindecarea este rapidă, iar beneficiile vizuale sunt spectaculoase.

Dr. Andrei FILIP

Medic primar oftalmolog

Doctor în Ştiinţe Medicale  

www.lasek.ro